Danas su čak i mladi ljudi upoznati s bolovima u kralježnici - patologija ima stalan uzlazni trend od 22-25 godina. U dobi od 35 godina gotovo svi već znaju kako krckaju kralješci, koliko je teško ispraviti leđa nakon sati rada.
Leži li razlog uvijek samo u lošem držanju tijela zbog sjedilačkog načina života? Odgovor na ovo pitanje može biti konzultacija stručnjaka - ortopeda, neurologa, traumatologa, reumatologa i kirurga.
Kako se bolest razvija
U velikoj većini slučajeva, bolest ima identičnu patogenezu - proces razvoja patologije. Zajedno s boli, osoba počinje osjećati nelagodu, nemogućnost aktivnog kretanja, probleme sa savijanjem i savijanjem. U takvim okolnostima više nema govora o redovitom treniranju u fitness centru. Još su manje šanse za produktivan rad u vašoj ljetnoj kućici.
Postoji nekoliko razloga za to - sama bol lišava životnu aktivnost. Istodobno se u zahvaćenom području pojavljuje upalni fokus koji dovodi do zadebljanja i oticanja mekih tkiva. Kao posljedica toga, paralelno se može razviti dermatomiozitis, upala mišićnog tkiva. Istodobno, oni stežu receptore živčanih završetaka, što zapravo uzrokuje napade boli.
U nedostatku pravodobnog, kompetentnog liječenja, pacijent počinje razvijati stanjivanje hrskavičnog tkiva u vertebralnim zglobovima na leđima, što dovodi do trenja koštanog tkiva kralješaka. U pozadini takvih nepovoljnih okolnosti razvijaju se opasne bolesti kao što su:
- Artroza kralježnice;
- Artritis;
- Ankilozantni spondilitis;
- Osteoporoza;
- Osteokondroza;
- radikulitis;
- Protruzija kralježnice;
- Išijas;
- Intervertebralna kila i dvadesetak drugih anomalija kralježnice sa sličnim simptomima.
Posljedica ovakvog tijeka bolesti može biti zakrivljenost kralježnice, gubitak prirodnog držanja, narušavanje cjelovitosti hrskavičnog i koštanog tkiva te invaliditet. Istodobno se stvara osnova za razvoj drugih, ne manje opasnih patologija koje zahvaćaju unutarnje organe kao rezultat pritiska zakrivljene kralježnice na srce, pluća i jetru.
Priroda boli u leđima
Prirodno je u ovoj situaciji željeti izliječiti bolove u leđima. Da biste to učinili, morate znati prirodu njihove pojave. I često karakteristični znakovi boli ukazuju na etiološke čimbenike.
Etiologija je grana medicine koja proučava uzroke nastanka i razvoja bolesti. Etiološki čimbenici su okolnosti ili uzročnici koji dovode do razvoja anomalije.
Priroda boli razlikuje se ovisno o razlozima koji su je uzrokovali, kao io lokalizaciji u vratnoj, prsnoj, lumbalnoj, kokcigealnoj ili sakralnoj kralježnici.
Klasifikacija bolova u leđima sugerira postojanje takvih sorti:
- akutna bol u leđima – karakteriziraju oštri, iznenadni osjećaji, često teško podnošljivi. Obično se javlja kod radikulitisa, ukliještenih živaca, infektivne upale kralježaka i intervertebralne kile;
- bolna bol u kralježnici – često ima stabilan karakter, može nastati postupno, s povećanjem bolnih osjećaja. Javlja se kod preopterećenja mišića, upalnih procesa u leđima, morfoloških promjena u tkivu, osteohondroze i niza drugih patologija;
- mučna bol javlja se s razvojem sekundarnih bolesti u srcu ili plućima, s kroničnim bolestima kralježnice;
- zračeći bol – osjet stabilnog intenziteta. Takva bol se manifestira ne samo u području zahvaćenom bolešću, već iu susjednim organima i dijelovima tijela. Najčešće uzrokuje bolove u zglobovima.
Proučavanje prirode boli prvi je znak u nizu dijagnostičkih mjera za prepoznavanje uzroka i same bolesti.
Zašto se javlja bol u leđima, uzroci
Osjećaj boli nije uvijek patološka pojava, a često se manifestira kao posljedica pretjeranog stresa. S obzirom na uzroke boli, možemo razlikovati 6 uobičajenih kategorija:
- Privremena bol. Nastaju kao posljedica pretjeranog treninga, prekomjerne tjelesne aktivnosti tijekom ručnog rada, a također i kada dugo ostanete u jednom položaju. Takvi uzroci ne predstavljaju opasnost za kralježnicu ako ih se na vrijeme riješite.
- Zarazni uzroci – javljaju se u pozadini infekcije tkiva virusnim ili bakterijskim bolestima. Takvi etiološki čimbenici prilično su opasni, jer se u nedostatku odgovarajuće terapije brzo šire na susjedne organe ili sustave tijela. Upečatljiv primjer je razvoj osteomijelitisa, koji izazivaju streptokoki.
- Degenerativni faktori - rezultat mehaničkog djelovanja. Obično se degenerativni uzroci manifestiraju u obliku pomaka kralježaka, kila i modrica.
- Fiziološka bol – to su uzroci uzrokovani poremećajem pojedinih sustava ili cjelokupne fiziologije organizma. Često se manifestiraju u obliku metaboličkih promjena, kada hrskavica i koštano tkivo ne dobivaju dovoljno kalcija i drugih elemenata potrebnih za funkcioniranje kralježnice.
- Uzroci upale – to je posljedica prehlade i fizičkog preopterećenja.
- Uzroci tumora – to su manifestacije benigne formacije ili maligne onkologije, posljedice ozljeda.
Istodobno, ortopedi ili reumatolozi registriraju i druge uzročne čimbenike koji ne pripadaju ovim kategorijama. Na primjer, bolovi u leđima česti su kod trudnica. Razvoj osteodistrofije u djetinjstvu javlja se u pozadini autoimunih abnormalnosti. I još mnogo takvih primjera može se navesti. Iz toga proizlazi da nikada ne pokušavajte sami dijagnosticirati bolest ako počnete osjećati znakove boli u leđima. To treba učiniti samo kvalificirani liječnik - reumatolog, kirurg, ortoped.
Dijagnostičke metode za bol u kralježnici
Bolni osjećaji obično nisu sama bolest, već samo njen simptom. Lakše je zaustaviti bol ako točno znate što ga uzrokuje i protiv koje patologije se razvija.
U tu svrhu moderne klinike i dijagnostički centri imaju učinkovite dijagnostičke metode.
Klinički pregled
Vizualna karakterizacija je početna faza procjene pacijenta. Liječnik pregledava i ocjenjuje stanje držanja i palpira kralježnicu.
Istodobno se provodi skup motoričkih vježbi u skladu s preporučenim testovima, koji omogućuju određivanje pokretljivosti različitih zona kralježničnog stupa i identificiranje mjesta najveće manifestacije boli.
Laboratorijska istraživanja
Propisuju se dodatno za utvrđivanje kemijskog i biološkog sastava tkiva i stanica u kralježnici. U tu svrhu liječnik daje uputnicu za pretrage urina i venske krvi. Također se može propisati biopsija i punkcija za uzimanje uzoraka tkiva hrskavice i sinovijalne tekućine za proučavanje njihovog morfološkog sastava.
Instrumentalni pregledi
Ovo je najproduktivnija i najopsežnija skupina dijagnostičkih postupaka, uključujući:
- radiografija daje ideju o promjenama u kralješcima degenerativne i distrofične prirode, pomaže identificirati znakove skleroze, kalcifikaciju fibrinozne jezgre i druge patologije;
- kompjutorizirana tomografija, skraćeno kao CT, omogućuje određivanje granica prolapsa diska, oblika i veličine intervertebralnih kila, nakupljanja kalcija na rubovima kralješaka;
- magnetska rezonanca – MRI također vam omogućuje da odredite, ali s većom točnošću, broj osteofita, njihove granice i veličine, otkrivaju se promjene impulsnih signala iz vertebralnih receptora živčanih završetaka;
- elektromiogram daje ideju o cjelovitosti ili mehaničkom oštećenju živčanih završetaka i mišićnih vlakana koja podupiru korzet kralježnice;
- sonografija – ultrazvučna metoda pregleda, čija je svrha identificirati morfološko stanje tkiva u području manifestacije boli u kralježnici.
Osteofiti su jedan od najčešćih simptoma i jedan od najčešćih uzroka bolova u leđima. To su okoštale izrasline u području kralježaka koje ozljeđuju meka tkiva i stežu živčana vlakna.
Ovisno o intenzitetu boli, liječnik može propisati jednu od metoda ili preporučiti sveobuhvatnu dijagnozu za veću učinkovitost.
Kako liječiti bolove u leđima?
Upravo to pitanje postavljaju oni koji pate od sličnih bolesti, a pitanje je suštinski netočno postavljeno. Nije bol ono što treba liječiti - to je samo simptom osnovne bolesti. Morat ćete se boriti s njim.
Na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda, liječnik propisuje takve metode terapije:
- uzimanje medicinskih oblika lijekova - to uključuje kondroprotektore, analgetike, relaksante mišića, vitamine, mineralne komplekse, kortikosteroide i protuupalne lijekove;
- fizioterapija, uključujući izlaganje zahvaćenom području niskofrekventnim strujama, hladnoćom, magnetskim poljima, ionizirajućim zrakama i drugim sredstvima;
- tretmani masaže;
- uzimanje biljnih lijekova - biljne infuzije često pomažu u ublažavanju boli, za rješavanje osteofita, a također i kao protuupalni lijekovi.
Važno je da osoba koja pati od bolova u leđima shvati da je samostalna uporaba bilo kojeg sredstva opasna. Oni mogu imati određeni učinak ili uzrokovati štetu ako je uzrok boli netočno utvrđen. Stoga, prije početka liječenja, uvijek je potrebno dobiti kompetentan savjetovanje s neurologom, reumatologom, ortopedom ili kirurgom.